富锦北大胃肠医院：什么情况做胃肠镜检查比较好?

　　消化道症状的人群

　　1.长期或反复腹痛、腹胀、反酸、烧心：可能提示胃炎、胃溃疡或胃食管反流病。

　　2.吞咽困难、进食梗阻：需排查食管肿瘤或贲门病变。

　　3.便血、黑便、呕血：可能由消化道出血、溃疡或肿瘤引起。

　　4.排便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、不明原因体重下降：需警惕结直肠癌或炎症性肠病。

　　消化道肿瘤高危人群

　　1.家族史：直系亲属有胃癌、肠癌病史者，建议提前至35-40岁筛查。

　　2.不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、红肉摄入过多者。

　　3.癌前病变史：如肠息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、Barrett食管等。

　　4.特定感染或疾病：幽门螺杆菌感染者、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)患者。

　　无症状普通人群筛查

　　1.年龄≥40岁：胃癌和结直肠癌风险随年龄增长显著升高，建议每3-5年检查一次。

　　2.结直肠癌筛查：普通人群建议从45岁开始肠镜筛查，高危人群需提前。

　　术后或治疗监测人群

　　1.息肉切除术后：需根据病理类型定期复查(如腺瘤性息肉术后1-3年复查)。

　　2.消化道肿瘤术后：监测复发或转移。

　　3.慢性病随访：如肝硬化患者需排查食管胃底静脉曲张。

　　其他特殊情况

　　1.贫血原因不明：尤其缺铁性贫血，需排查消化道慢性出血。

　　2.肿瘤标志物异常：如CEA、CA199等升高，需结合胃肠镜进一步排查。